사이언스 지식IN 예뻐지고 싶은 그대를 위한 보톡스의 진실 : 동아사이언스

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더모톡신은 톡신을 소량씩 나눠 피부 전반에 촘촘하게 주사하면 깐달걀처럼 매끈하고 탄력 있는 피부를 만드는 데 도움을 준다. 이밖에도 늘어진 모공의 축소와 잔주름 및 탄력 개선 등 피부 타이트닝 효과도 기대할 수 있다. 무엇보다 보툴리눔톡신은 시술부위에 따라 용도가 매우 다양하다는 것이 큰 특징이다. 보툴리눔톡신을 원하는 부위의 근육층에 주입하면 신경전달물질인 아세틸콜린의 이동을 막아 근육의 움직임을 저해하고 이로 인해 원하는 효과를 얻을 수 있다. 많이 알려진 얼굴 주름 개선뿐 아니라 사각턱 또는 종아리, 승모근 등의 비대해진 근육에도 크기를 줄이고 라인을 개선하는 효과가 있다. 대전사각턱보톡스는 사각턱의 원인이 되는 저작근에 보톡스를 주입하는 시술입니다.


이러한 작용으로 인해 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있어요. 또한, 큰 부피의 근육 크기를 감소시켜주는 효과가 있어 종아리나 승모근 등에도 시술하게 되는 것이에요. 얼굴의 미간 주름, 이마 주름, 눈가나 입 주변 등의 주름을 개선하는데 많이 사용되며 승모근이나 종아리 등 근육이 과하게 발달하기 쉬운 부위에도 바디 라인 개선을 위해 사용돼요.


저 같은 경우 처음부터 보톡스 치료를 하지는 않고, 앞서 설명한 1,2단계 치료 및 내복약 치료를 먼저 해봅니다. 그러고도 두통이 충분히 감소하지 않는 경우에는 두통 보톡스를 권유 드립니다. 그 외에는 근경직, 뇌졸중 후유증, 뇌성마비 등에서도 치료 목적으로 사용합니다.


필러의 부작용으로는 염증, 부종, 울퉁불퉁함, 괴사, 함몰, 통증 등이 있다. 빈도가 드물긴 하지만 혈관 분포도가 높은 미간이나 코 주위에 시술한 필러제가 혈관으로 들어가면 망막동맥폐쇄로 실명이 발생할 수도 있다. 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니라 약물을 반복적으로 사용하면 항체가 생성되어 약효가 저하되는 내성이 생길 수 있다. 보톡스 내성을 줄이기 위해서는 순도가 높으며 분자 크기가 작은 제품을 선택하는 것을 추천한다.


무조건적으로 주기 또는 시술 횟수를 늘리게 되면 보톡스의 내성이 생기면서 효과가 점차 감소하기에 동일한 시술을 받아도 같은 효과를 보기 어려워질 수 있다. 스킨부스터는 10분 내외의 간단한 시술이지만 의료진의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있어 유의해야 한다. 피부 진피층에 일정한 깊이와 양으로 주입하는 것이 핵심이며, 이 때 과도한 양을 주입하거나 깊이 조절을 제대로 하지 못하면 부작용으로 이어질 가능성이 있다.


그간 엘러간이 판매해왔으나 지난 5월 1일자로 한국애브비-한국엘러간 합병에 따라 '애브비 보톡스'로 판매되고 있다. 애브비 보톡스는 '보툴리눔 톡신 A형'으로 제조사별로 공정 과정이 다르기 때문에 의료 현장에서는 제품별로 효능과 안전성이 같지 않다고 본다. 보톡스는 지난 1989년 미국에서 성인 안검경련과 사시 적응증을 대상으로 최초로 승인된 보툴리눔 톡신 제제다.


또한 땀이 과하게 분비되는 부위의 땀 분비량을 줄여주어 다한증 개선에도 효과적입니다. 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니므로, 반복적으로 사용하면 항체가 생성될 가능성이 있고 그에 따라 약효가 저하될 수도 있습니다. 하지만 발생 가능성은 7% 내외로 내성이 생기더라도 다른 종류의 보톡스가 효과를 발휘할 수 있으니 크게 걱정할 사안은 아닙니다. 시술받은 양이 이전보다 적거나 제품이 바뀌어 효과가 떨어지는 것처럼 느낄 수 있으니 의사와 상담하세요. 치료법은 소량의 보톡스를 근육 수축 부위에 주사하는 것으로, 주사 후 3~4일 정도면 효과가 나타나기 시작하여 대략 3~4개월 정도 지속되는데 국소적으로만 작용하므로 전신적, 혹은 심각한 합병증은 없어서 안전하게 시술할 수 있습니다.


아이스 롤러, 크림 마취 리도카인 신경마취 등을 활용하여 시술시 발생할 수 있는 통증을 차단합니다. 시술 후에는 즉시 일상 생활로 복귀할 수 있으며, 보톡스의 효과는 약 3~6개월간 지속됩니다. 대표적으로 겨드랑이와 손, 발 등 땀이 많이 배출되는 부위에 시술되는 다한증 보톡스 시술은 “무조건 꼼꼼하게” 시술하는 것이 가장 중요합니다. 보톡스는 필러, 물광주사 등과 달리 확산성이 떨어지기 때문에 피부 속 수많은 땀샘에 최대한 고르고 디테일하게 시술하는 것이 키 포인트입니다. 대표적으로 턱, 이마, 눈가 등의 부위에 시술되는 표정 보톡스 시술은 개인별 피부근육에 대해 완벽히 파악해야 제대로 된 시술이 될 수 있습니다. 단순히 매뉴얼 데로 시술할 경우 오히려 어색하고 이쁜 모양이 안 나오는 대표적 시술입니다.


시술 한두 달 후에 가장 효과가 두드러지는 특성상, 송년회를 대비한다면 지금이 시술 적기이기 때문이다. 시술 1주일 전부터 금주를 해야 면역력이 떨어지지 않아 시술 후 회복이 좋고, 아스피린, 비스테로이드성 진통제 복용을 중지해야 시술 후 출혈이나 멍을 줄일 수 있다. 시술 후에는 다른 부위로 보톡스가 퍼지는 것을 막기 위해 24시간 동안 문지르는 것을 자제하고, 시술 후 하루 이상 사우나, 목욕이나 운동을 피해야 한다. 대한레이저피부모발학회(이하 대피모) 김형문 회장은 지난 21일 더플라자호텔에서 개최된 ‘보톡스 바로 알기, 걱정 제로 캠페인’ 기자간담회에서 이같이 지적하며, 보톡스의 내성을 피할 수 있는 방법을 제시했다.


‘보톡스’라는 이름으로 더 잘 알려진 보툴리눔 톡신이 국내에 상륙한 지 20년. 최근에는 합리적인 가격으로 가성비와 효과를 모두 잡았다는 보톡스 전문병원들도 대거 등장해 유혹에 불을 지핀다. 게다가 이맘때면, 연말 송년 모임이나 동창회를 앞둔 중년 환자들의 방문이 더욱 늘어난다고.


대웅제약도 1400억원대에 달하고 휴온스바이오파마, 휴메딕스, 종근당 등 후발 주자들도 성장세다. 피신청인 병원2의 의료행위상의 과실 및 위 과실과 중심망막동맥폐쇄 발생 사이의 인과관계가 추정될 여지가 있고, 아울러 설명의무 위반이 인정되므로, 피신청인 병원2는 신청인에 대하여 손해배상책임이 있다. 바늘을 병의 한쪽 면에 닿게 하여 천천히 거품이 생기지 않도록 생리식염수를 주입한다.

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